Ulceras corneales en perros y gatos

KERO se presenta en consulta el día 30 de diciembre porque desde hace unos días le molesta el ojo derecho, tiene muchas legañas y lo guiña.

Realizamos una exploración oftalmológica completa, la producción lacrimal es normal, no hay cuerpos extraños ni parásitos oculares, se observa una alteración en la transparencia de la córnea.

La córnea es la capa transparente más superficial del ojo, ésta a su vez esta formada por muchas capas una sobre otra. Siempre debe ser transparente y no tiene vasos sanguíneos por lo que solo se nutre de las lágrimas. Para valorar la integridad de la córnea podemos realizar un test que consiste en teñir el ojo y realizar un lavado posterior, si no hay lesiones el tinte desaparece, sin embargo si las hay estas se tiñen de verde, como se puede ver en la fotografía. Estas lesiones se llaman úlceras corneales.

Tratamos a nuestro paciente durante 15 días con colirios, pero la evolución de Kero no era buena, la úlcera tenía el mismo tamaño y los bordes de la lesión empezaron a crecer separados de las capas inferiores y no permitían el cierre de la úlcera, esto se llama úlcera indolente.

A la vista de la evolución decidimos someter a nuestro paciente a un tratamiento quirúrgico llamado queratotomía cuyo objetivo es limpiar los bordes de la lesión con el fin de intentar que los bordes comiencen a crecer de nuevo de forma adecuada. Además preparamos un suero especial realizado a partir de la sangre de Kero, lo que llamamos “suero autólogo” que tiene unas propiedades excelentes para la cicatrización. Tras 15 días la úlcera seguía más o menos igual por lo que decidimos realizar un procedimiento quirúrgico algo más agresivo, limpiando los bordes de la lesión y haciendo unas heridas en la córnea en forma de red que servirán de “anclaje” para el crecimiento posterior del tejido sano. Como se ve en la imagen, este procedimiento hace que en un principio la úlcera sea más grande pero la cicatrización será más rápida. Además de realizar la queratotomía en rejilla cerramos el ojo con el tercer párpado, de manera que éste sirve de protección para la córnea, facilitando también su cicatrización.

A la semana de realizar la cirugía retiramos el tercer párpado y la úlcera estaba casi cicatrizada por completo, tras una semana más con colirios la úlcera estaba cerrada por completo y dimos el alta a Kero.

Las lesiones corneales se pueden producir por múltiples causas como traumatismos, arañazos, espigas….. y en la mayoría de los casos son úlceras no complicadas que cicatrizan bien pero en ocasiones pueden dar lugar a úlceras tórpidas o úlceras complicadas que conllevan mucho más tiempo e incluso tratamientos quirúrgicos. Es necesario saber que las úlceras corneales pueden llegar a complicarse hasta el punto de perder la visión o incluso el ojo, ya que este es un órgano muy delicado. Si vuestro perro amanece un día con el ojo cerrado llamarnos y le veremos lo antes posible.

Una vez más gracias a los dueños de Kero por su confianza y paciencia.